Signature d’une Convention entre le Ministère de l’Economie et des Finances et l’Agence française de développement concernant un projet de transition dans le domaine de la santé

Le 27 juillet 2007, Son Excellence AUN PORN Moniroth, Secrétaire d’Etat au Ministère de l’Economie et des Finances et M. Eric BEUGNOT, Directeur de l’Agence française de développement au Cambodge (AFD) ont signé une Convention de financement d’un montant de 400 000 euros.

Ce nouveau concours financier de l’AFD vise deux objectifs :

poursuivre une assistance technique au Ministère de la santé au sein d’un projet de développement de la qualité des soins maternels et infantiles et de lutte contre les maladies transmissibles. Ce projet qui a fait l’objet d’un précédent concours finance principalement la construction d’une maternité à l’hôpital de Takeo, ainsi que des actions pour la qualité des examens biologiques, des soins infirmiers et du management hospitalier ;

favoriser l’accessibilité financière des populations aux services de soins par l’assurance maladie, à travers le programme SKY. Ce programme de micro-assurance santé a été expérimenté avec le soutien de la coopération française et allemande dans les provinces de Kandal, Takeo, Phnom Penh. Il touchait un peu moins de 10 000 personnes à la fin de 2006. La prime payée par les assurés, de quelques dollars par an, leur donne accès à la gratuité des soins (consultation, médicaments, examens…) à l’exception des traitements longs des maladies chroniques ou de certaines interventions spécialisées. Si nécessaire, l’assurance couvre les transports en ambulance.

Ce sont ces deux composantes, menées en parallèle qui contribuent au succès du projet : les assurés acceptent de payer des primes d’assurance maladie que parce qu’ils bénéficient de soins de qualité. En retour, leurs primes permettent d’accroître les ressources financières des structures de santé, centres de district ou hôpitaux.

Ce concours constitue une transition entre un projet en cours mis en place par la coopération française et un projet de plus grande envergure, prévu pour être octroyé en 2007.

Le futur projet de l’AFD étendra l’offre de soin sur l’ensemble de la province de Takeo et sur Phnom Penh. Il prendra appui, à travers les actions de formations, sur les hôpitaux provinciaux et nationaux de référence, notamment l’hôpital Calmette à Phnom Penh.

La santé est un des trois secteurs de concentration de l’aide française au Cambodge, adopté par le Document cadre de partenariat France-Cambodge 2006-2010 (DCP). L’action de la France depuis 1992 s’est inscrite autour de trois pôles de développement, offre de soins, enseignement et recherche. Elle a permis la rénovation de l’hôpital Calmette à Phnom Penh et d’en faire l’hôpital national de référence, de soutenir l’université francophone des sciences de la santé et de recréer l’Institut Pasteur. Cette dernière structure a reçu un prêt non-souverain de l’AFD en 2006 pour la construction d’un laboratoire « P3 » aux normes de sécurité élevées. Enfin, elle a permis le soutien d’un pôle francophone au sein du gouvernement. Le DCP prévoit « le développement des structures sanitaires garantissant la qualité des soins et l’accessibilité dans les provinces…et l’atteinte des objectifs santé du Millénaire pour 2015 : réduction de la mortalité infantile, amélioration de la santé maternelle et lutte contre le VIH/sida, le paludisme et les maladies émergentes ».

Ce concours intervient dans un des quatre secteurs prioritaires du plan de développement stratégique

national (NSDP) et soutient les efforts du plan stratégique du Ministère de la santé.